In de duistere tweedimensionale platformgame bestuurt de speler een jongetje dat in zwart-witomgevingen op zoek is naar zijn zusje. Daarbij moet de speler puzzels oplossen. Veel van de oplossingen zijn niet meteen duidelijk; ontwikkelaar Playdead heeft de game zo ontwikkeld dat gamers eerst een aantal keer op uiteenlopende manieren dood moeten gaan voordat ze de oplossing tot een puzzel ontdekken.