In The Flame and the Flood besturen spelers een vrouw en haar hond die moeten overleven in een verlaten Verenigde Staten. De speler moet voorwerpen verzamelen om te overleven, wapens maken en vijanden verslaan. De rivieren in het spel worden allemaal procedureel gegenereerd.
De muziek in het spel wordt verzorgd door countryzanger Chuck Ragan. Het spel werd ontwikkeld door The Mola es Flood, welke wordt gevormd door ontwikkelaars die aan de BioShock-serie werkten voordat Irrational Games in 2014 stopte. De game is al verkrijgbaar voor pc, Xbox One en PlayStation 4.